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男性,52岁,一向体健,2个月前确诊“肺鳞状细胞癌”,1周前经右肺部分肺叶切除术

来源 :焚题库 2021-05-17

共享题干题男性,52岁,一向体健,2个月前确诊“肺鳞状细胞癌”,1周前经右肺部分肺叶切除术,手术顺利。术后发热38℃,3天起出现精神异常,表现为无故吵闹,紧张,怀疑有人要害他。夜眠差,半夜吵闹尤甚,自称:“看到有许多人从窗口进来,拿着刀要杀我”,行为较紊乱。

不定项选择题第1题关于患者的临床相,最准确的是

A.幻觉、妄想状态

B.躁狂状态

C.谵妄状态

D.惊恐发作状态

E.痴呆状态

参考答案:A

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答案解析:

不定项选择题第2题临床处理应首先考虑采取的措施是

A.针对兴奋躁动,给予电休克或氯丙嗪300~500mg/d

B.紧急术后放疗或化疗,以消除颅内转移性肿瘤

C.给予针灸及中草药治疗

D.给予补充电解质,广谱抗菌素及小剂量氟哌啶醇

E.再次手术作肺部肿瘤部位探查,清扫

参考答案:D

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答案解析:

不定项选择题第3题该患者经化验发现有血白细胞增高,轻度低钾,二氧化碳结合力为34%,头颅CT平扫未见占位性病变,临床诊断最有可能是

A.精神分裂症

B.躁狂发作

C.肺癌颅脑转移

D.躯体感染伴发精神障碍

E.血管性痴呆

参考答案:D

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