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患者男性,28岁,因“不慎从4米高处跌落30分钟”急诊入院。查体;血压30/15

来源 :焚题库 2021-10-31

共享题干题 患者男性,28岁,因“不慎从4米高处跌落30分钟”急诊入院。查体;血压30/15 mmHg(4/2 kPa),意识清,呼吸急促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2.0 cm×2.5 cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。

不定项选择题第1题 根据病历摘要可以明确诊断的是

A. 多发性肋骨骨折

B. 开放性气胸

C. 血胸

D. 张力性气胸

E. 外伤性膈疝

F. 心脏压塞

G. 创伤性休克

H. 颅脑损伤

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不定项选择题第2题 最紧急的处理应该是

A. 快 速输血、输液

B. 给氧

C. 气管切开

D. 开胸探查

E. 左胸闭式引流

F. “浮动胸壁”加压包扎

G. 半坐卧位

H. 左胸封闭开放性伤口

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不定项选择题第3题 提示 该患者后续行左侧胸腔闭式引流。其拔管指征有

A. 生命体征稳定

B. 引流瓶内无气体溢出

C. 24小时引流量小于50 ml

D. 听诊肺呼吸音清晰,胸片示伤侧肺复张良好

E. 夹闭引流管48小时患者无不适

F. 置管7天后

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