男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史
来源 :焚题库 2022-03-08
中共享题干题男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右大腿肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。
不定项选择题第1题该患者最可能的诊断是（）。
A.骨关节炎
B.滑膜软骨瘤病
C.关节内游离体
D.关节面撕脱性骨折
E.痛风性关节炎
参考答案：B
答案解析：患者无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物，X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影，考虑诊断为滑膜软骨瘤病。
不定项选择题第2题关节内游离体数量最多的疾病是（）。
A.滑膜软骨瘤病
B.痛风性膝关节炎
C.退行性骨关节病
D.创伤性骨关节炎
E.关节体多发性骨折
参考答案：A
答案解析：关节内游离体数量最多的疾病是滑膜软骨瘤病。
不定项选择题第3题该患者的治疗首选（）。
A.手术取出游离体即可
B.关节镜下取出游离体即可
C.手术取出游离体，同时尽可能切除病变滑膜
D.关节成形术
E.化疗
参考答案：C
答案解析：滑膜软骨瘤病首选的治疗是手术取出游离体，同时尽可能切除病变滑膜。
