患者男81岁因反复咳嗽气促30余年加重1周来诊1年前
来源 :焚题库 2020-11-05
中共享题干题 患者男，81岁，因“反复咳嗽、气促30余年，加重1周”来诊。1年前曾因“夜眠打鼾伴呼吸不规则30余年”就诊并行多导睡眠监测（PSG）结果：睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）31次/h，夜间SaO2最低78%，平均88%。查体：P 96次/min，R 30次/min，BP 130/90 mmHg；口唇发绀；桶状胸，双肺呼吸音减低，中下肺可闻及湿性音，散在干性音，HR 110次/min，心音强弱不等，脉搏短绌；双下肢中度压凹性水肿。动脉血气分析：pH 7.31，PaCO2 68 mmHg，PaO2 47 mmHg，实际HCO3- 40 mmol/L，标准HCO3- 35 mmol/L，实际BE 12 mmol/L，标准BE 14 mmol/L。超声心动图：LVD 47 mm，LAS 44 mm，RVD 35 mm，RAS 36 mm，EF 60%。
不定项选择题第1题该患者1年前就诊时诊断考虑为
A.轻度睡眠呼吸暂停低通气综合征
B.中度睡眠呼吸暂停低通气综合征
C.重度睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.轻度夜间低氧血症
E.中度夜间低氧血症
F.重度夜间低氧血症
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题目前诊断考虑为
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.心房颤动
D.肺炎
E.慢性阻塞性肺疾病
F.Ⅱ型呼吸衰竭
G.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
H.重叠综合征
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题患者应接受的处理包括
A.抗生素
B.地高辛
C.氨茶碱
D.异丙托溴铵
E.硫酸沙丁胺醇
F.无创呼吸机辅助通气，经鼻持续气道正压通气（NCPAP）
G.无创呼吸机辅助通气，双水平气道正压通气（BiPAP）
参考答案：
答案解析：无
相关题库
| 题库产品名称 | 试题数量 | 原价 | 优惠价 | 免费体验 | 购买 |
|---|---|---|---|---|---|
| 2021年医学高级职称《老年医学（副高）》考试题库 | 4877题 | ￥200.00 | ￥150.00 | 免费体验 | 立即购买 |