患者女，18岁，因“胸痛伴呼吸困难1个月”来诊
来源 :焚题库 2021-09-10
中共享题干题 患者女，18岁，因“胸痛伴呼吸困难1个月”来诊。在当地医院诊断为血性胸腔积液，给予抽取胸腔积液治疗1个月，胸痛缓解出院。出院后第2天再次出现胸痛，遂来诊。自幼有反复鼻出血史。查体：血压100/76 mmHg（1 mmHg = 0.133 kPa）。意识清，精神紧张。口唇无发绀，颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗，无音。心率80次/分，律齐，左背下部可闻及收缩期3/6吹风样杂音。双手及背部可见散在红色血管瘤，直径1～2 mm，压之褪色。双下肢无水肿。
不定项选择题第1题患者入院后应常规进行的检查是
A.心电图
B.超声心动图
C.肺动脉造影（CTPA）
D.血常规
E.胸部X线片
F.动脉血气分析
G.胸腔积液常规及生化检查
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题此时的治疗是(提示 胸部X线片：左侧胸腔少量积液。超声心动图：左心室舒张末期内径（LVEDd）45 mm，右心室内径（RV）20 mm，估测肺动脉收缩压47 mmHg，检查发现左下肺动静脉瘘。)
A.静脉应用止血药
B.继续抽胸腔积液
C.介入封堵肺动静脉畸形
D.抗生素预防感染
E.卧床休息，避免剧烈活动
F.吸氧
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
重症医学(正高)考试大纲
章节练习
常见重病的管理
呼吸功能障碍
