患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。
来源 :焚题库 2021-06-19
中不定项选择题第1题病史中应该着重了解的内容
A.家族中有无先天性脊柱侧凸的患者
B.有无长期咳嗽、咳痰、低热、盗汗病史
C.疼痛时有无恶心、呕吐
D.有无间歇性跛行
E.有无尿急、尿痛病史
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题体格检查中应侧重的项目是
A.腹部扪诊
B.Honer征
C.意识状态
D.双下肢肌力
E.鞍区皮肤感觉
F.Thomas征
G.肛门括约肌张力
H.脊柱活动度
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题右下腹包块的最大可能性是(提示:详细查体发现鞍区皮肤感觉下降,右下腹可扪及边界不清包块,压痛。)
A.回盲部肿瘤
B.回肠粘连团
C.脓性包块
D.寒性脓肿
E.盆腔后腹膜肿瘤
F.充盈之膀胱
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第4题为作出初步诊断,必需进行的实验室检查是
A.血红蛋白,白细胞计数、分类
B.血小板,出、凝血时间
C.血沉
D.尿常规
E.尿培养、药物敏感试验
F.结核菌素试验
G.肝功能
H.胸部X线摄片
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题应该进一步做的实验室检查是(提示 轻度贫血,血红蛋白100 g/L,WBC 5×109/L,血沉25 mm/L,尿蛋白(+),结核菌素试验阴性。)
A.X线平片
B.腰椎CT扫描
C.纤维胃镜检查
D.腹部B型超声
E.纤维结肠镜检查
F.脑脊液动力试验
G.泌尿系内镜检查
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第6题根据上述资料,你的初步诊断是(提示 X线平片示腰2~3椎体呈边缘性破坏,椎间隙狭窄,脑脊液动力试验结果为椎管不全梗阻,腹部B型超声示右下腹有多个汗液包块,胸部X线片正常。)
A.类风湿关节炎
B.脊柱结核合并寒性脓肿
C.回盲部肿瘤合并腰椎转移
D.先天性腰椎畸形合并多囊肾
E.化脓性脊椎炎合并脓肿
F.后腹膜肿瘤液化坏死合并腰椎转移
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第7题目前患者应采取的初步治疗措施是
A.绝 对卧床休息
B.无须绝 对卧床休息
C.注意营养摄入
D.输血
E.服用抗结核药物
F.按摩治疗
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第8题目前患者可以使用的药物是
A.非特异性解热镇痛药物
B.先锋头孢类抗生素
C.吡派酸
D.雷米封、乙胺丁醇
E.链霉素
F.青霉素
G.激素类制剂
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第9题选择手术治疗的原因是
A.X线提示骨破坏区较大,较多死骨形成
B.切除转移瘤病灶以缓解疼痛
C.寒性脓肿较大,可能向体表或体内破溃
D.患者已经出现马尾神经损伤的表现
E.防止进一步的神经损害
F.矫正腰椎畸形
G.防止病灶向泌尿系扩散
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
骨外科(正高) 考试大纲
强化练习
脊柱外科
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