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男性40岁头痛头晕3个月加重1周CT示左侧额叶

来源 :焚题库 2022-04-26

共享题干题男性,40岁,头痛、头晕3个月,加重1周。CT示左侧额叶一占位性病变,周围水肿轻微,占位效应明显,增强扫描后病灶无明显强化,考虑左侧额叶肿瘤。术后送检。

不定项选择题第1题镜检如图所示:瘤细胞胞浆空泡状,核圆形居中,弥漫分布,似“棋盘格”状。部分区间质出血及钙化灶。首先应考虑的诊断为 ( ) JRZNHUd71P.png eVlWjPRiGJ.png AIWJ1jpVL4.png

A.左额叶星形细胞瘤

B.左额叶少突胶质细胞瘤

C.左额叶间变性星形细胞瘤

D.左额叶转移性透明细胞癌

E.左额叶室管膜瘤

参考答案:B

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答案解析:

不定项选择题第2题为进一步明确诊断,可运用免疫组化方法鉴别,肿瘤细胞的表达叙述正确的是 ( )

A.少突胶质细胞瘤:CD56、MBP阳性,GFAP、EMA阴性

B.透明细胞癌:LCA、CK阳性,GFAP、EMA阴性

C.星形细胞瘤:CD56、MBP阳性,GFAP、EMA阴性

D.室管膜瘤:EMA、CK阳性,GFAP、NF阴性

E.少突胶质细胞瘤:GFAP、EMA阳性, CD56、MBP阴性

参考答案:A

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答案解析:

不定项选择题第3题按照WHO中胶质瘤的分级标准,应属于哪一级 ( )

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅱ~Ⅲ级

D.Ⅲ级

E.Ⅳ级

参考答案:B

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