患者男，55岁，双下肢无力、行走不稳2年，加重伴排粪无力
来源 :焚题库 2020-05-19
中共享题干题患者男，55岁，双下肢无力、行走不稳2年，加重伴排粪无力3个月。查体：脐以下皮肤针刺觉减退，双下肢肌张力略高，双膝腱反射活跃，双侧Babinski征阳性。MRI示T3～T4OLF，压迫硬膜囊；T5～T6 OPLL，压迫硬膜囊；T10～L1 OLF，压迫硬膜囊及脊髓。
不定项选择题第1题手术治疗的减压范围是
A.T3～T4椎管后壁切除术
B.T10～L1椎管后壁切除术
C.T3～T4、T10～L1椎管后壁切除术
D.侧前方入路T5～T6 OPLL切除减压、T10～L1椎管后壁切除术
E.侧前方入路T5～T6 OPLL切除减压、T3～T4、T10～L1椎管后壁切除术
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第2题关于椎管后壁切除术中操作不正确的是
A.咬骨钳“蚕蚀”法小心咬除椎板
B.沿关节突中线磨钻磨透椎板、关节突及骨化的黄韧带
C.避免使用骨刀切除椎板，防止震动损伤脊髓
D.严重骨化的黄韧带挤入椎管内或长节段连续韧带骨化
E.有时难以做到整体经典的“揭盖式”椎板切除，此时可以用分节段“揭盖”的方法切除椎管后壁
F.使用磨钻时要来回摆动磨钻磨除椎板，避免固定在一点磨削而钻入椎管
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第3题术后第3天引流量为150 ml，颜色清亮，下列说法不正确的是
A.应立即拔出引流管
B.可适当延长引流管留置时间
C.可诊断为脑脊液漏
D.拔出引流管后，嘱患者保持俯卧位5～7 d
E.引流管留置时间不宜过长，以免发生感染
参考答案：A
答案解析：无
