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患者男73岁因突发头晕眩晕2h就诊〖者早晨起床后突感头晕随后症状加重出现视物旋转

来源 :焚题库 2022-01-06

共享题干题患者男,73岁。因“突发头晕、眩晕2h”就诊。患者早晨起床后突感头晕,随后症状加重,出现视物旋转、行走不稳,伴明显恶心、呕吐。患者有高血压、高胆固醇血症、脑梗死病史和吸烟史。

不定项选择题第1题对该患者的病史问询应重点关注( )

A.视觉障碍

B.感觉障碍

C.听力障碍

D.语言障碍

E.大小便障碍

F.痫性发作

G.精神障碍

参考答案:

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答案解析:

不定项选择题第2题(提示 经详细问询,补充病史,患者在眩晕同时伴随面部麻木;家属发现患者构音不清;无明显肢体无力、头痛、意识障碍或其他不适。患者3d前有过1次类似发作,持续10min后自行缓解,未就医。)对该患者,体检的重点是( )

A.认知功能

B.语言功能

C.运动功能

D.感觉功能

E.共济运动

F.眼球运动

参考答案:

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答案解析:

不定项选择题第3题(提示 体检发现患者有非粗大的带旋转性的眼震,可疑面部痛觉减退,龙贝格征可疑,其他神经系统检查结果均基本正常。)对明确前庭周围性病变最有意义的体格检查有( )

A.Reine试验

B.Dix-Hallpike征

C.掌颌反射

D.甩头试验

E.巴宾斯基征

F.快复轮替试验

参考答案:D

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不定项选择题第4题为明确诊断,最可靠的辅助检查是( )

A.常规颅脑CT

B.常规颅脑MRI

C.颅脑MRI(DWI)

D.MRA

E.CTA

F.TCD

参考答案:C

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不定项选择题第5题(提示 颅脑MRI( DWI):延脑背外侧区小的新鲜梗死。)对该患者,药物治疗包括( )

A.地西泮

B.阿司匹林

C.尼莫地平

D.倍他司汀

E.镇吐药

F.低分子量肝素

G.前列地尔

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涉及考点

神经内科(正高)考试大纲

章节练习

头痛、头晕和眩晕

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