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 患者男50岁因自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻意识

来源 :焚题库 2021-12-24

共享题干题 患者男,50岁,因“自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻,意识障碍4小时”入重症监护病房(ICU)。查体:心率126次/分,血压测不出。实验室检查:血钠140 mmol/L,血氯98 mmol/L,血钾3.2 mmol/L;血细胞比容(Hct)0.42;血糖8.5 mmol/L;动脉血氧分压(PaO2)120 mmHg(1 mmHg= 0.133 kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)35 mmHg,pH 6.8,阴离子间隙(AG)28,乳酸(LA)8.5 mmol/L。

不定项选择题第1题该患者的诊断为

A.等渗性失水

B.低容量性休克

C.低钾血症

D.代谢性酸中毒

E.脓毒性休克

F.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

参考答案:

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不定项选择题第2题该患者失水量占体重的

A.3%

B.4%

C.5%

D.>6%

E.10%

F.20%

参考答案:D

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不定项选择题第3题该患者的补液策略是

A.快速大量输入0.9%氯化钠溶液

B.快速输入乳酸林格液

C.输入10%葡萄糖液

D.快速输入0.9%氯化钠溶液1000 ml+5%葡萄糖液500 ml+5%碳酸氢钠溶液100 ml

E.输入5%碳酸氢钠溶液

F.补充白蛋白

参考答案:D

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不定项选择题第4题该患者酸碱平衡紊乱的类型是

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.酮症酸中毒

F.混合型酸碱平衡紊乱

参考答案:A

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不定项选择题第5题能够反映疗效和预后的实验室检查指标是

A.pH

B.PaO2

C.PaCO2

D.LA

E.AG

F.Hct

参考答案:D

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涉及考点

重症医学(正高)考试大纲

章节练习

重症医学的基本理论与检测治疗技术

水、电解质、酸碱代谢紊乱

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