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患者男性,35岁,因“左颈部包块9年

来源 :焚题库 2021-08-25

共享题干题患者男性,35岁,因“左颈部包块9年,逐渐增大伴呼吸困难3个月”入院。9年来患者包块逐渐增大,出现进行性消瘦、贫血,3个月前出现咀嚼及呼吸困难,不能仰卧及右侧卧。查体:生命体征平稳,意识清,慢性病容,贫血貌。口腔内左咽侧壁明显膨隆。左侧颈部见一约19 cm× 18 cm×15 cm包块。包块上至左耳,下达左锁骨,后至颈后正中线,前将气管向右推移约2 cm,使患者头部偏向右侧。包块部皮肤无红肿及溃破,表面欠光滑,表面及其周围可见明显曲张呈团的静脉,质中,边界尚清,局部无压痛,活动度差,未扪及血管搏动,也未闻及血管杂音。同侧颞浅动脉搏动未触及。白细胞计数5.8×109/ L,中性粒细胞0.58,淋巴细胞0.42,血红蛋白52 g/L。B超及CT检查示低回声包块。

不定项选择题第1题该患者最可能的诊断是

A.淋巴瘤

B.颈动脉体瘤

C.左腮腺肿瘤

D.动脉瘤

E.颈静脉球瘤

参考答案:B

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不定项选择题第2题该患者最主要的确诊依据是

A.慢性病容、临床表现

B.临床表现、各项体征

C.临床表现、既往史及影像学依据

D.影像学依据

E.既往史、影像学依据

参考答案:C

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涉及考点

神经外科学(正高)考试大纲

章节练习

副神经节瘤

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