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患者男，67岁，因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻
来源 :焚题库 2022-05-10
中共享题干题 患者男，67岁，因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体：面色深红，略发绀，口唇及黏膜紫红，下肢肿胀并发现有发绀，脾大，心、肺正常，其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×1012/L，血红蛋白227 g/L，白细胞计数18.2×109/L，血小板623×109/L。骨髓穿刺：干抽现象，深红色。
不定项选择题第1题此患者可能的诊断是
A.慢性粒细胞白血病
B.骨髓纤维化
C.真性红细胞增多症
D.继发性红细胞增多症
E.原发性血小板增多症
F.骨髓增生异常综合征
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第2题如拟诊为“真性红细胞增多症”，首选的鉴别试验是
A.红细胞容量绝对值
B.抗人球蛋白试验和血红蛋白电泳
C.骨髓细胞学和组织学检查
D.血型糖蛋白分析
E.BFU-E造血细胞培养
F.血清EPO水平
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题拟排除继发性红细胞增多症，临床主要依据是
A.红细胞持续增多
B.全血细胞增多
C.脾肿大
D.四肢发麻
E.口唇及黏膜紫红
F.下肢肿胀并发现有发绀
参考答案：
答案解析：无
