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患者男,24岁。1周前“感冒”,2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重

来源 :题库 2022-08-15

共享题干题患者男,24岁。1周前“感冒”,2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。

不定项选择题第1题首先应采取的治疗措施是

A.手术解除脊髓压迫

B.抗生素控制感染

C.安置保留尿管

D.糖皮质激素

E.补液维持酸碱平衡

F.康复治疗

G.抗病毒治疗

参考答案:C

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不定项选择题第2题考虑诊断最可能为

A.脊髓灰质炎

B.急性横贯性脊髓炎

C.多发性硬化

D.脊柱转移性肿瘤

E.急性硬膜外脓肿

F.亚急性联合变性

G.格林-巴利综合征

参考答案:B

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不定项选择题第3题以下检查有助诊断的是

A.头颅CT

B.血清钾

C.肌电图

D.腰穿

E.血清肌酶

F.脊髓MRI

参考答案:

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不定项选择题第4题本病的临床表现不包括

A.总体反射

B.呼吸肌麻痹

C.病变节段束带感

D.夏科(Charcot)关节

E.自主神经反射异常

F.莱尔米特征(Lhermitte  sign)

参考答案:

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不定项选择题第5题关于本病的治疗,不正确的是

A.激素

B.补钾

C.溴吡斯的明

D.防治肺部感染

E.B族维生素

F.康复治疗

G.免疫球蛋白

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不定项选择题第6题关于本病叙述不正确的是

A.任何年龄均可发病

B.两个年龄高峰,20~40岁和40~60岁

C.多在2~3天内症状发展达高峰

D.应早期诊断、尽早治疗

E.若无合并症多3~6个月恢复生活自理

F.累及脊髓节段长且弥漫者预后较差

参考答案:B

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涉及考点

主治医师内科考试大纲

四、专业实践能力

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