患者男性,65岁,既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕,近3日气温高达38℃,
单选题患者男性,65岁,既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕,近3日气温高达38℃,患者常感乏力,多卧床并关闭门窗休息,今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体:面色苍白,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,呼吸30次/分。诊断应首先考虑为()。
A.低钠血症
B.轻症中暑
C.热痉挛
D.热衰竭
E.热射病
参考答案:E
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答案解析:患者老年,有皮肤大面积瘢痕影响散热,在高温、空气不流通环境下发病,出现高热、无汗、意识障碍和休克,考虑为非劳力型热射病。
涉及考点
重症医学(副高)考试大纲
常见重病的管理
重症创伤的评估与ICU管理