患者男，32岁，因摩托车车祸致右上肢功能障碍4个月来我院就诊
来源 :焚题库 2021-08-09
中共享题干题患者男，32岁，因摩托车车祸致右上肢功能障碍4个月来我院就诊。查体示肩外展及屈肘不能，胸大肌锁骨部瘫痪，背阔肌肌力基本正常，肘以下活动可。
不定项选择题第1题该患者最可能的诊断为（）。
A.全臂丛根性撕脱伤
B.臂丛束支部损伤
C.C5、C6神经根性损伤
D.C5、C6、C7神经根性损伤
E.C8、T1根性损伤
参考答案：C
答案解析：肩外展及屈肘不能，胸大肌锁骨部瘫痪，符合臂丛神经C5C6神经根损伤的表现，本题答案选择C。
不定项选择题第2题对于该患者可以采取的手术方式不包括（）。
A.膈神经移位
B.副神经移位
C.同侧C7神经移位
D.Oberlin手术
E.肱肌肌支移位
参考答案：E
答案解析：胸大肌已瘫，无功能，不可肱肌肌支移位。
不定项选择题第3题若进行Oberlin手术，理论上应选取尺神经的（）。
A.手内肌支
B.感觉支
C.尺侧腕屈肌支
D.指深屈肌支
E.手内肌支或感觉支
参考答案：C
答案解析：Oberlin手术在理论上应选取尺神经的尺侧腕屈肌支。
涉及考点
骨外科（正高）考试大纲
骨与软组织肿瘤
