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患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段

来源 :焚题库 2020-05-25

共享题干题患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段1.0cm×1.2cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血,无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史,否认结核病史。一直从事会计工作。查体:体温36.6℃,呼吸18次/分。血常规:WBC6.2×10/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验:(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE7.5/μg/L。

单选题第1题患者行F-FDGPET/CT显像评估结节性质,为减低血浆葡萄糖水平对病灶摄取FDG的影响,患者需应用胰岛素的空腹血糖水平是

A.5.4mmol/L

B.12.7mmol/L

C.7.9mmol/L

D.9.7mmol/L

E.B、C、D均是

参考答案:B

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答案解析:

单选题第2题除了测定空腹血糖水平之外,F-FDG PETl/CT显像时显像方法及准备尚包括

A.采集前饮水,并排空膀胱

B.禁食6小时以上

C.患者检查时保持平静呼吸,并避免体位的移动

D.患者保持安静、放松状态

E.以上均是

参考答案:E

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单选题第3题F-FDG PET/CT示右中肺结节放射性分布异常浓聚,SUVmax为5.6,全身其余探测部位显影未见异常。诊断可能性最大的是

A.肺鳞状细胞癌

B.肺腺癌

C.小细胞肺癌

D.炎性肉芽肿

E.结核球

参考答案:B

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答案解析:

单选题第4题该患者即行右肺中叶切除,术后病理支持肺癌诊断,术后未行放、化疗。3个月后复查F-FDG PET/CT示近右肺门金属银夹影处及周边可见局灶性浓聚影,为排除由于CT衰减校正时过度补偿所致PET伪影,可采取的有效措施是

A.增加F-FDG注射剂量,再次F-FDG PET/CT显像

B.重新F-FDG PET/CT显像

C.增大PET/CT显像时CT扫描电流、电压

D.加做CT增强扫描

E.比较PET衰减校正图与PET非衰减校正图

参考答案:E

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