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患者男,39岁,“发热伴右上肢疼痛1周”入院。入院查体

来源 :焚题库 2020-10-26

共享题干题 患者男,39岁,“发热伴右上肢疼痛1周”入院。入院查体:Bp 120/72 mmHg,体温 40 ℃,心脏和两肺查体未见异常,脾稍大,在手、足背皮肤有直径1~4 mm的出血红斑,部分淤点成群,甲床下线状出血,右上肢触痛明显,右桡动脉搏动消失。入院后体温39~40 ℃,持续1周左右,血常规示白细胞和中性粒细胞升高。

不定项选择题第1题首先考虑的主要诊断是

A.SLE

B.闭塞性脉管炎

C.感染性心内膜炎

D.伤寒

E.类风湿关节炎

参考答案:C

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不定项选择题第2题手掌和足底改变考虑最可能是

A.Janeway

B.痛风性结节

C.Osler小结

D.过敏性紫癜

E.类风湿性关节炎改变

参考答案:A

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不定项选择题第3题要确诊最有价值的指标是

A.ASO、 ESR

B.胸部X线检查

C.血管造影

D.超声心动图

E.出、凝血功能检查

参考答案:D

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