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患者女,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜

来源 :焚题库 2020-07-27

共享题干题患者女,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。

不定项选择题第1题可排除因结石造成梗阻的可能性的临床表现是

A.既往健康

B.无腹痛

C.巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重

D.扪及肿大胆囊、无触痛

E.无发热

F.黄疸是进行性加重的

参考答案:D

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不定项选择题第2题为明确黄疸性质,最有意义的检查是

A.B超检查

B.CT检查

C.MRI检查

D.肝功能检查

E.ERCP

F.CT-PET

参考答案:D

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不定项选择题第3题如黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,选择下列检查手段为最优的是

A.MRI检查

B.ERCP

C.B超

D.十二指肠低张造影

E.CT检查

F.CT-PET

参考答案:C

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不定项选择题第4题B超显示肝内外胆管扩张,则梗阻部位可能在

A.第一肝门处

B.Vater壶腹周围

C.胆总管下端

D.第二肝门处

E.肝总管与胆囊管汇合处

F.肝内胆管阻塞

参考答案:C

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不定项选择题第5题术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界欠清,与周围组织粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行

A.Whipple胰头十二脂肠切除术

B.扩大切除术

C.全胰切除术

D.胆囊十二指肠吻合术

E.胆总管十二指肠吻合术

F.以上均可

参考答案:B

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不定项选择题第6题该患者术后病理诊断为胰腺癌,则下列肿瘤标志物检测意义较大的是

A.CEA

B.CA125

C.CA153

D.CA199

E.CA72-4

F.以上均可

参考答案:D

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不定项选择题第7题根据患者的术中所见,该患者进行了术后辅助放疗,下列关于胰腺癌的放射治疗说法正确的是

A.CT模拟定位进行3D-CRT

B.可以对区域淋巴结进行预防性照射

C.全胰腺照射

D.以吉西他滨为基础的同步放化疗

E.靶区照射剂量45~50Gy

F.以上均对

参考答案:

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不定项选择题第8题该患者进行胰腺癌外照射时,下列可能属于放射治疗并发症的是

A.胰腺假性囊肿形成

B.胃窦部出血

C.横结肠出血

D.胆管梗阻

E.胰腺炎

F.腹泻

参考答案:

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