患者女性23岁因慢性胸背部麻木不适10余年加重2个月就诊3岁时曾患簿性脑膜炎查体
来源 :焚题库 2021-08-02
中共享题干题患者女性，23岁，因“慢性胸背部麻木不适10余年，加重2个月”就诊。3岁时曾患病毒性脑膜炎。查体：生命体征平稳，无发热，意识清，脑神经未见异常，颈软，无抵抗，四肢肌力5级，双侧生理反射存在，病理反射未引出，左侧胸2～腰1浅痛觉减退，右侧胸4～胸7浅痛觉减退，四肢触觉未见异常。颈椎MRI示颈4以下脊髓增粗，其内可见纵形条带状长T1及长T2均一信号影，未见异常强化。
不定项选择题第1题最可能的诊断是
A.脊髓室管膜瘤
B.脊髓星形细胞瘤
C.脊髓空洞症
D.多发性硬化
E.肌萎缩侧索硬化
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第2题其最可能的病因是
A.Chiari畸形
B.小脑扁桃体下疝
C.椎管内蛛网膜炎
D.颈椎病
E.脊髓栓系
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第3题不宜采取的诊疗措施是
A.脑脊液检查
B.胸椎MRI检查
C.颈椎X线片检查
D.予以抗生素治疗
E.可行空洞-蛛网膜下腔引流术
参考答案：D
答案解析：无
涉及考点
神经外科学(正高)考试大纲
章节练习
脊髓空洞症与Chiari畸形