患者男,80岁。停止排气、排便3 d,腹痛、腹胀并呕吐
来源 :焚题库 2021-06-07
中不定项选择题第1题患者较可能存在的水、电解质及酸碱平衡失调是
A.等渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症
F.代谢性酸中毒
G.代谢性碱中毒
H.高钠血症
I.细胞外液丢失为主
J.细胞内脱水为主
K.组织间液丢失为主
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题为明确诊断,应进行的检查及处理措施是
A.诊断性腹腔穿刺
B.急请普外科会诊
C.心电图检查
D.尿常规检查
E.24 h尿电解质检查
F.动脉血气分析
G.CVP监测
H.血电解质检查
I.肾功能检查
J.快速补充平衡盐溶液
K.急诊剖腹探查
L.快速补充0.9%氯化钠溶液
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题患者的水、电解质及酸碱状态是(提示 送查动脉血气:pH 7.25,PaO2 68 mmHg,PaCO2 30 mmHg,HCO3- 15 mmol/L,BE -10.2 mmol/L;血电解质:K+ 3.0 mmol/L,Na+ 132 mmol/L,Cl- 90 mmol/L;肾功能:Cr 102 μmol/L,BUN 11.2 mmol/L。)
A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.无明显脱水
D.低钾血症
E.高钾血症
F.代谢性酸中毒
G.呼吸性碱中毒
H.低钠血症
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题进一步处理应采取
A.积极输注平衡盐溶液、纠正休克
B.立即给予多巴胺
C.给予抗心律失常药控制室性期前收缩
D.给予5%碳酸氢钠
E.立即给予广谱抗生素
F.给予利尿剂,改善无尿状态
G.补充10%氯化钾
H.尿量达40 ml/h时开始补充10%氯化钾
I.胃肠减压
J.补充20%盐酸精氨酸
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
急诊医学(正高)考试大纲
强化练习题
非创伤急诊
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