患者男性25岁阵发性腹部绞痛伴呕吐肛门停止排便排气3天腹胀2天腹痛加剧且间歇期仍
来源 :焚题库 2022-03-22
中共享题干题患者，男性，25岁。阵发性腹部绞痛伴呕吐，肛门停止排便、排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，2年前曾行阑尾切除术。查体：右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音低、少。
不定项选择题第1题患者可诊断为（）。
A.绞窄性肠梗阻
B.粘连性单纯性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.急性化脓性腹膜炎
E.阑尾残株炎
参考答案：A
答案解析：
不定项选择题第2题对明确诊断意义较大的检查是（）。
A.WBC14.7×109/L
B.腹腔抽出淡血性液体
C.腹部透视见气液平面
D.CT示肠胀气
E.血钾3.1mmol/L，钠123mmol/L，氯93mmol/L
参考答案：B
答案解析：
不定项选择题第3题根据以上检测结果，患者首要的治疗是（）。
A.直肠镜检查
B.进一步检查、明确梗阻部位
C.应用止血药物
D.清洁肠道
E.纠正水、电解质失衡，准备手术
参考答案：E
答案解析：
涉及考点
普通外科学（正高）考试大纲
结肠、直肠与肛管疾病
