患者男性43岁间断呕血黑便2年入院无发热无黄染〖者既往患肝炎后肝硬化6年入院体检
来源 :焚题库 2021-03-11
中共享题干题患者男性，43岁，间断呕血、黑便2年入院，无发热，无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查CT报告：肝硬化，脾大。上消化道造影：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热。体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛，查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常。
单选题第1题患者可能诊断
A.胃穿孔、胃瘘
B.腹腔感染
C.肺部感染
D.伤口感染
E.脾热
参考答案：A
答案解析：无
单选题第2题下列哪项检查可以明确诊断
A.血常规、肝功能和乙肝五项
B.CT检查
C.口服亚甲蓝后注意腹腔引流管是否流出
D.胃镜检查
E.腹平片
参考答案：C
答案解析：无
涉及考点
普通外科学（副高）考试大纲
章节练习
胃十二指肠疾病
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