不定项选择题第1题该患者可初步诊断为（　　）。

A.风湿痛

B.胸椎压缩性骨折

C.筋膜炎

D.骨质疏松

E.类风湿

F.胸椎肿痛

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不定项选择题第2题该患者出现此类临床表现，其病因可以包括（　　）。

A.骨肿瘤或骨转移瘤致椎体破坏，出现压缩性骨折

B.绝经后，雌激素缺乏，骨丢失加速

C.成骨细胞功能与活性缺陷致骨形成不足和骨丢失

D.老龄和肾功能减退致肠钙吸收和VitD3生成减少

E.遗传因素，骨质量下降

F.合并甲亢、甲旁亢、库欣综合征等内分泌代谢疾病

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不定项选择题第3题有关骨质疏松，以下论述正确的是（　　）。

A.部分老年人对疼痛敏感性差，嵌插型股骨颈骨折甚至还能步行，容易造成漏诊和误诊

B.骨质疏松患者中骨折的患病率约为20%

C.一旦发生骨折，骨折部位的疼痛、畸形及功能障碍等症状和体征都会出现

D.骨折常是骨质疏松患者的首发症状或首诊原因

E.椎体发生楔形变或多个椎体的压缩骨折，致身高变矮或驼背畸形

F.骨质疏松患者中，90%以上患者无疼痛，一旦发生骨折常常导致疼痛或疼痛加重

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不定项选择题第4题对于骨质疏松患者的诊断，影像学检查以下论述正确的是（　　）。

A.针对粉碎性骨折，关节内骨折合并聪位者可行CT断层扫描与三维重组成像检查

B.骨量减30%以上，X线检查时可以显示

C.X线在脊椎骨上可显示横行骨小粱减少、变细或消失。而纵行骨小梁变化明显，椎体可以压缩骨折而呈楔形或双凹形

D.常规X线显示管状骨皮质变薄，髓腔变宽，骨小梁数目减少，其间隙也增宽，骨密度明显减低

E.MR对于骨质疏松及合并骨折的诊断不及CT，但对于软组织损伤的判断优于CT

F.对于压缩性骨折是否合并骨肿瘤难以判断时，可行全身骨扫描（ECT）

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不定项选择题第5题该患者药物治疗可选用的药物有（　　）。

A.钙制剂

B.雌激素

C.VitB和VitC

D.降钙素

E.双磷酸盐

F.中医药

G.疼痛时应用甾甾体抗炎镇痛药

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不定项选择题第6题除药物治疗外，该患者还可以采用的治疗有（　　）。

A.纠正不良生活习惯和行为偏差

B.改善营养状况，补充足够的蛋白质

C.适当加强负重锻炼，增强机体应变能力

D.日常生活中多进食含钙量高的食品

E.避免使用抗癫痫药，苯巴比妥、氯硝西泮、加巴喷丁等致骨质疏松药物

F.康复治疗

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不定项选择题第7题椎体成形术可用的治疗有（　　）。

A.症状性椎体血管瘤

B.椎体肿瘤

C.多发性骨髓瘤椎体病理骨折

D.骨质疏松症椎体压缩性骨折

E.椎体滑脱致椎体不稳

F.椎体转移瘤引起顽固性疼痛

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不定项选择题第8题骨质疏松合并骨折，以下论述正确的是（　　）。

A.脊柱骨折多见于绝经后骨质疏松

B.常因轻微活动、创伤、弯腰、负重、挤压或摔倒后发生

C.其他部位亦可发生，如颅骨、坐骨、膑骨等

D.多发部位为脊柱、髓部和前臂

E.髋部骨折多见于老年骨质疏松，多在股骨颈部

F.第一次骨折后，患者再发生骨折几率大大降低

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涉及考点

疼痛学(副高)考试大纲

综合练习