男性，42岁，午饭后上腹剧痛4小时伴呕吐3次就诊。体温38.6℃白细胞
来源 :焚题库 2022-06-14
中共享题干题男性，42岁，午饭后上腹剧痛4小时伴呕吐3次就诊。体温38.6℃白细胞15×109/L。上腹部肌紧张及压痛，移动性浊音（+），血淀粉酶300U。初步诊断：坏死型急性胰腺炎。
不定项选择题第1题为了更好地治疗，哪一项辅助检查是鉴别水肿型与出血型坏死的最好方法（）。
A.B超
B.急诊RECP
C.血钙血糖定
D.腹水常规和淀粉酶测定
E.胰腺细针穿刺
参考答案：D
答案解析：
不定项选择题第2题病人因剧烈腹痛住院，应立即采取下列哪项措施（）。
A.外科手术作局部胰切除
B.抽腹水+白蛋白输注
C.抗生素+激素治疗
D.胃肠减压+清洁灌肠
E.抑制胰腺分泌和对症处理
参考答案：E
答案解析：
不定项选择题第3题经治疗2周，体温仍持续在39℃以上，腹痛，腹胀，肠鸣音减弱，白细胞15×109/L，尿淀粉酶1200U，应考虑的并发症是（）。
A.中毒性巨结肠
B.胆石症胆囊炎
C.不完全性肠梗阻
D.胰腺假性囊肿
E.胰腺脓肿
参考答案：E
答案解析：
涉及考点
全科医学（正高）考试大纲
消化系统疾病
