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患者女26岁因产后10天出现头晕乏力尿色黄来诊查体贫血貌巩膜黄染脾肋下1指实验室

来源 :焚题库 2022-05-16

共享题干题患者女,26岁,因“产后10天出现头晕、乏力、尿色黄”来诊。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。实验室检查:血红蛋白60g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞0.15。尿胆原(++),尿隐血(-)。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmol/L,肝功能正常。骨髓象:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。

单选题第1题该患者的诊断为

A.血管内溶血

B.原位溶血

C.混合性溶血

D.血管外溶血

E.微血管病性溶血

参考答案:D

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答案解析:

单选题第2题进一步检查,抗人球蛋白试验(Coomb's试验)效价1∶20,强阳性,IgG型。蛇毒因子溶血试验溶血度8%。该患者的诊断是

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

B.温抗体型自身免疫性溶血性贫血

C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血

D.Evans综合征

E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏

参考答案:B

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涉及考点

血液病学(副高)考试大纲

章节练习

自身免疫性溶血性贫血

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