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女8个月冬季出生因不思饮食易惊和间断性短暂抽搐而求治

来源 :焚题库 2020-08-11

共享题干题女,8个月(冬季出生),因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治,吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6个月后以粥为主食,用过4盒维生素AD制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37℃,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈"O"形,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分类下降。

不定项选择题第1题下列血检结果,哪些正确

A.血清钙、磷均低

B.血清碱性磷酸酶高

C.血清1,25-(OH)2D2

D.血清25-OH-D3

E.血清25-OH-D3

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不定项选择题第2题下列尿检结果,哪些正确

A.钙排出量低

B.磷排出量低

C.新鲜尿液pH大于7则应考虑肾小管酸中毒所致佝偻病

D.尿常规显示肾病改变宜考虑肾性佝偻病

E.钠排出量增加

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不定项选择题第3题需与哪些疾病相鉴别

A.肾性佝偻病

B.肝脏疾病所致佝偻病

C.抗维生素D佝偻病

D.小儿癫痫病

E.脑性瘫痪

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不定项选择题第4题此病人应采取下列哪些治疗措施

A.先服三天10%氯化钙,每天三次,每次10ml,然后再加一般钙制剂

B.钙与维生素D同时开始口服

C.先注射维生素D,再服钙剂

D.病儿每天宜服维生素D5000IU以上

E.病儿每天宜服钙500~800mg

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不定项选择题第5题请指导正确的预防措施

A.孕母补钙,防止维生素D缺乏

B.生后1~2周开始服维生素D

C.混合喂养儿加用钙剂量应多于母乳喂养儿

D.每日加元素钙1g以上

E.即时开始日光浴,每天1~2小时

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