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男性,58岁,病人持续性寒战高热2周,伴有头痛、恶心等

来源 :焚题库 2021-04-07

共享题干题男性,58岁,病人持续性寒战高热2周,伴有头痛、恶心等,这几天感会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,大便有黏液。

不定项选择题第1题在体格检查中见肛门部周围无异常发现,下列检查中最有可能的发现是

A.肛指检查直肠内有肿块无压痛

B.直肠指检扪及柔软有波动的包块,有压痛

C.肛门镜见有内痔核

D.发现有混合痔

E.肛指检查正常

参考答案:B

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不定项选择题第2题如疑为直肠肛管周围脓肿,采用下列哪项方法检查最合适

A.CT检查

B.直接切开引流

C.B型超声波检查

D.穿刺抽出脓液

E.MRI

参考答案:D

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不定项选择题第3题病人经补液加抗菌治疗后,体温仍持续在38℃左右,经肛门镜下细针穿刺有脓液,目前最大可能应考虑为

A.复杂性肛瘘

B.骨盆直肠间隙脓肿

C.混合痔

D.肛门周围脓肿

E.坐骨肛管间隙脓肿

参考答案:B

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不定项选择题第4题病人已作肛管直肠周围脓肿切开引流术,最有可能出现下列哪种情况

A.肛旁脓肿发作

B.切开引流后形成肛瘘

C.大便失禁

D.直肠黏膜脱垂

E.形成慢性肛裂

参考答案:B

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不定项选择题第5题如肛瘘形成考虑为高位复杂性肛瘘时,需作肛瘘手术治疗的关键是

A.切开瘘管壁,散开引流

B.避免切断肛管外括约肌下部

C.切开肛管直肠环

D.正确地找到内口,将内口瘘管壁一次切除

E.可分期治疗,先使之成为单纯性肛瘘,再予以挂线疗法

参考答案:E

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答案解析:

涉及考点

普通外科学(正高)考试大纲

章节练习

结肠、直肠与肛管疾病

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