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患者男46岁∝吸性血涕3个月查体锁骨上可触及

来源 :焚题库 2021-04-16

共享题干题患者男,46岁。回吸性血涕3个月。查体:锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。

不定项选择题第1题为明确原发灶,该患者应该首先进行的检查是

A.鼻咽镜+病检

B.胸部CT

C.胃镜

D.肠镜

E.头颈部MRI

F.放射性核素检查

参考答案:

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答案解析:

不定项选择题第2题该患者鼻咽镜检发现右侧鼻咽部菜花状新生物,活检提示低分化鳞癌。为了明确该患者的临床分期,还需要进行的检查是

A.鼻咽部加颈部MRT平扫加增强

B.胸部CT

C.骨ECT

D.头颅MRI

E.腹部彩超

F.骨髓活检

参考答案:

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答案解析:

不定项选择题第3题临床查体过程中发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍,则通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为

A.鼻腔

B.海绵窦

C.上颌窦

D.第1颈椎

E.咽旁间隙

F.不好判断

参考答案:B

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答案解析:

不定项选择题第4题该鼻咽癌患者经根治性放疗后原发灶已控制,但颈部尚留有<1cm淋巴结一个,请决定下一步治疗方案

A.密切观察

B.立即手术

C.针对淋巴结继续放疗

D.化疗

E.中药外敷

F.不好判断

参考答案:A

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答案解析:

不定项选择题第5题该鼻咽癌患者属于局部晚期,推荐在放疗期间使用的分子靶向治疗药物为

A.易瑞沙

B.美罗华

C.西妥昔单抗

D.格列卫

E.特罗凯

F.赫赛汀

参考答案:C

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