患儿女性9岁因发热伴呕吐1周来诊◇患者出现形寒肢冷面色
来源 :焚题库 2021-11-09
中共享题干题患儿女性，9岁，因“发热伴呕吐1周”来诊。后患者出现形寒肢冷，面色白，食少便溏，夜尿频多，舌体胖大边有齿痕，苔白滑，脉沉弱。查体：体温38℃，心肺未见异常，肝、脾未及。血常规：红细胞1.7×1012/L，白细胞6.5×109/L，中性粒细胞0.51，单核细胞0.01，淋巴细胞0.48，血红蛋白59 g/L。尿常规：蛋白阳性，白细胞极少。1周后再次复查，血常规：白细胞总数3.1×109/L，红细胞1.1×1012/L，血红蛋白32 g/L，血小板150×109/L，网织红细胞0.001，骨髓象：多部位增生减低，三系造血细胞明显降低，非造血细胞明显增多，淋巴细胞增多（＞70%）。舌淡胖大边有齿痕，苔薄，脉芤长，重按无力。
不定项选择题第1题此患儿的诊断是
A.感冒
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.呕吐
E.腹泻
F.营养性缺铁性贫血
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第2题此患儿还需要进一步进行的检查有
A.骨髓穿刺
B.铁代谢
C.血涂片
D.血清维生素B12和叶酸水平测定
E.骨髓活检
F.红细胞沉降率
G.血培养
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题需要进行鉴别诊断的疾病有
A.缺铁性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.骨髓增生异常综合征
E.纯红细胞再生障碍性贫血
F.溶血性贫血
G.低增生性急性白血病
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题该患儿的中医证候是
A.温毒髓枯
B.湿热瘀阻
C.气血两虚
D.阴阳两虚
E.肾阳虚衰
F.肾阴虚衰
参考答案：E
答案解析：无
涉及考点
中医儿科学（正高）考试大纲
脾胃系病证
