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病历摘要:患者,男性,50岁,双髋部疼痛、行走困难1年余

来源 :焚题库 2022-06-02

共享题干题病历摘要:患者,男性,50岁,双髋部疼痛、行走困难1年余,5年前曾因外伤致右股骨颈骨折。查体:双髋部压痛(+),双髋部"4"字征(+),双髋屈曲受限,过伸受限,双下肢皮肤感觉正常。

不定项选择题第1题根据病史,该患者最有可能是以下哪些疾病

A.双侧股骨头缺血坏死

B.双侧髋关节骨关节炎

C.陈旧性右股骨颈骨折

D.腰椎间盘突出症

E.双髋关节创伤性关节炎

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不定项选择题第2题以下诊断哪些是正确的?提示:X线提示双侧股骨头扁平塌陷

A.双侧股骨头缺血坏死

B.双侧髋关节骨关节炎

C.陈旧性右股骨颈骨折

D.腰椎间盘突出症

E.双髋关节创伤性关节炎

参考答案:A

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不定项选择题第3题关于股骨头缺血坏死的有关临床因素以下叙述哪些是正确的

A.儿童和青壮年人股骨颈骨折后股骨头缺血坏死率较老年人高,约为40%

B.儿童和青壮年骨质坚韧是造成股骨头缺血坏死的主要原因

C.儿童期圆韧带动脉常供血不足,且与股骨头内动脉之间很少有吻合支

D.儿童期骺软骨板形成血运的屏障,从而降低了损伤后血运的代偿能力,使骨折近侧股骨颈缺血

E.骨折部位越高,错位越严重,股骨头缺血坏死的发生率就越高

参考答案:

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不定项选择题第4题股骨头缺血坏死的早期诊断方法有哪些

A.骨内压测定

B.股骨头骨内静脉造影

C.选择性动脉造影

D.闪烁摄影

E.图像处理技术

F.CT

G.MRI

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