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患者,男性,62岁,车祸后2小时入院。入院诉前胸及后背部疼痛,

来源 :焚题库 2022-06-20

共享题干题患者,男性,62岁,车祸后2小时入院。入院诉前胸及后背部疼痛,呼吸困难,胸闷气短。查体:上肢血压110/95mmHg,呼吸急促,胸壁无创口,左侧胸壁压痛明显,双肺底闻及少量湿音,听诊心律绝 对不齐,心尖可闻及收缩期杂音,向左腋下放散,腹平软,无压痛,四肢活动自如,无水肿。

不定项选择题第1题目前可能的诊断(     )

A.二尖瓣乳头肌断裂

B.室间隔破裂

C.房间隔破裂

D.心脏破裂

E.动脉导管未闭

F.三尖瓣关闭不全

参考答案:A

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不定项选择题第2题为明确诊断需行的检查有(     )

A.胸部X线平片

B.超声心动图

C.腹部超声

D.心电图

E.心脏CT

F.MRI

参考答案:

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不定项选择题第3题(提示 胸部X线平片未见明显异常,超声心动图提示:二尖瓣后叶脱垂伴大量反流。心电图:房颤节律,心室率80次/分,未见ST段明显改变。)目前治疗措施包括(     )

A.利尿

B.静脉应用强心药物

C.静脉应用扩管药物

D.吗啡皮下注射

E.急诊行二尖瓣成形术

F.气管插管呼吸机辅助呼吸

G.冠状动脉造影

参考答案:

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不定项选择题第4题(提示 患者冠脉造影提示前降支开口90%狭窄。)目前治疗首选(     )

A.冠脉介入治疗

B.药物保守治疗

C.冠脉搭桥+瓣膜成形术

D.冠脉搭桥+瓣膜成形+射频消融术

E.冠脉搭桥+机械瓣置换+射频消融术

F.冠脉搭桥+生物瓣置换+射频消融术

参考答案:D

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涉及考点

胸心外科(副高)考试大纲

心血管外科

心血管外科其他疾病

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