患者男性，53岁，因“中、上腹不适1日，随即呕吐咖啡色物质1次
来源 :焚题库 2021-01-26
中共享题干题患者男性，53岁，因“中、上腹不适1日，随即呕吐咖啡色物质1次，量约1000ml”来诊。呕吐物含食物残渣，未见血凝块。伴头晕、乏力，无畏寒、发热、咳嗽、咳痰、胸闷。患者自患病以来，精神、食欲、睡眠差，尿粪正常，体重无明显改变。否认肝炎、结核病史。否认食物、药物过敏史。查体：体温36.6℃，脉搏92次/分，血压100/81mmHg（1mmHg=0.133kPa）。贫血貌，全身皮肤巩膜无黄染，心、肺查体无特殊。腹软，中、上腹偏左压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣4次/分，双下肢无水肿。实验室检查：血常规示红细胞2.63×1012/L，血红蛋白81g/L，白细胞7.89×109/L，中性粒细胞0.65，血小板166×109/L；肾功能示血尿素氮15.1mmol/L，肌酐68μmol/L。肝功、电解质及尿常规无特殊，粪隐血阳性。胃镜示十二指肠球部溃疡，幽门螺杆菌阳性。诊断：十二指肠球部溃疡伴出血。主要药物治疗：①兰索拉唑30mg＋0.9%氯化钠溶液100ml，每日2次，静脉滴注；②硫糖铝混悬液10ml，每日3次，口服；③卡络磺钠注射液100ml，每日2次，静脉滴注；④蛇毒血凝酶1.0kU，静脉注射。
不定项选择题第1题首要的治疗措施是
A.止血药止血
B.补充血容量
C.升压药提高血压
D.急诊内镜检查明确出血部位
E.抗感染治疗
F.卧床休息
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题为了能有效地止血，使用质子泵抑制剂（PPI）需将胃内pH值调至
A.3
B.4
C.5
D.6
E.7
F.8
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第3题硫糖铝最常见的不良反应是
A.头痛
B.皮疹
C.便秘
D.腹泻
E.低钾
F.肝功异常
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第4题提示患者粪便转黄，病情好转出院。针对幽门螺杆菌，出院治疗方案是
A.兰索拉唑30mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素0.5g，每日2次×5日
B.法莫替丁20mg＋甲硝唑0.4g＋克拉霉素0.5g，每日2次×5日
C.兰索拉唑30mg＋甲硝唑0.4g＋克拉霉素0.5g，每日2次×10日
D.果胶铋240mg＋阿莫西林1g＋红霉素0.5g，每日2次×10日
E.法莫替丁20mg＋甲硝唑0.4g＋克拉霉素0.5g，每日2次×10日
F.兰索拉唑30mg＋果胶铋240mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素0.5g，每日2次×10日
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第5题抗溃疡治疗疗程一般为
A.1～2周
B.2～4周
C.4～6周
D.6～8周
E.8～10周
F.10～12周
参考答案：C
答案解析：无
相关题库
| 题库产品名称 | 试题数量 | 原价 | 优惠价 | 免费体验 | 购买 |
|---|---|---|---|---|---|
| 2021年医学高级职称《临床药学（正高）》考试题库 | 3044题 | ￥200.00 | ￥150.00 | 免费体验 | 立即购买 |