卫生资格考试

导航

患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,

来源 :焚题库 2021-07-21

共享题干题患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。

不定项选择题第1题应首先做哪项检查

A.CT

B.X线照片

C.B超

D.DSA

E.TCD

参考答案:A

登录查看解析 进入题库练习

答案解析:

不定项选择题第2题假如你是当班护士,你该进行下列哪些护理措施(提示:CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤)

A.吸痰

B.输氧

C.建立静脉通道

D.导尿

E.协助医师清创、包扎伤口

F.心电监护

G.采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查

H.准备床边钻孔引流血肿术物品

I.环境介绍

参考答案:

登录查看解析 进入题库练习

答案解析:

不定项选择题第3题手术后下列哪些治疗方法适合于该病人

A.药物降颅内压

B.吸氧

C.对有中枢性高热者,给予物理降温、人工冬眠、冰帽

D.监测GCS

E.观测生命体征

F.预防并发症

G.及早恢复肠道内饮食

H.对症处理

I.检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析

J.营养脑神经细胞药物

参考答案:

登录查看解析 进入题库练习

答案解析:

不定项选择题第4题有关深静脉置管的护理,下列哪些是正确的(提示:手术后1周,行深静脉置管术)

A.在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则

B.可2~3天更换无菌薄膜1次,进针点周围潮湿时,应及时更换

C.更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤

D.导管输液应采用密闭式

E.防止空气栓塞是安全置管的保证

F.避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点

G.封管后,再次输液时,要先冲管以通畅管腔

H.若发现导管已向外滑脱,应直接送入血管内

参考答案:

登录查看解析 进入题库练习

答案解析:

不定项选择题第5题可采用下列哪些手术方式治疗

A.开颅探查

B.颅内血肿清除

C.去骨瓣减压术

D.气管切开术

E.剖胸探查

F.头皮清创缝合术

参考答案:

登录查看解析 进入题库练习

答案解析:

不定项选择题第6题术后该病人的主要护理诊断有哪些(提示:手术后第1天,病人体温39.5℃,GCS7分)

A.清理呼吸道无效:与昏迷有关

B.潜在并发症:颅内出血

C.潜在并发症:脑疝

D.营养失调:低于机体的需要,与不能自主摄入食物,机体消耗大有关

E.体温异常:体温39.5℃

参考答案:

登录查看解析 进入题库练习

答案解析:

分享到

相关试题