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患者男性,36岁。4个月前出现鼻塞,无盗汗,近1个

来源 :焚题库 2020-08-31

共享题干题患者男性,36岁。4个月前出现鼻塞,无盗汗,近1个月时有发热>38℃,无体重减轻,接受抗生素治疗效果欠佳。入院检查:一般状况好, ECOG评分1级,颈部及浅表淋巴结未触及肿大淋巴结,鼻窥镜见右侧鼻腔粉红色菜花样肿物、质软。鼻咽镜检查鼻咽黏膜光滑,未见新生物。发现鼻咽右顶侧壁,侵犯右侧后鼻孔。右侧咽隐窝消失,左侧咽隐窝浅。LDH无异常。鼻咽活检理提示鼻咽喉NK/T细胞淋巴瘤,肝、肾功能无异常,全身PET/CT检查提示右侧鼻腔高代谢状态病灶,同侧上颌窦、筛窦、颈部未见异常代谢病灶,全身其它部位未见异常代谢病灶。诊断为鼻咽NK/T细胞淋巴瘤,Ⅰ期,低危组。

不定项选择题第1题此患者的首选治疗方案为

A.根治性放疗

B.同期放化疗

C.4~6周期化疗+受累野照射

D.单纯化疗

E.放疗+巩固性化疗

F.手术+化疗

参考答案:A

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答案解析:

不定项选择题第2题该患者决定采用常规分割放疗。照射靶区应包括

A.患侧鼻腔

B.双侧鼻腔

C.同侧上颌窦

D.双侧上颌窦

E.患者前组筛窦

F.双侧前组筛窦

G.患者后组筛窦

H.双侧后组筛窦

参考答案:

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答案解析:

不定项选择题第3题该患者最合适的照射剂量为

A.30GY

B.40Gy

C.50G~55 Gy

D.60Gy

E.70Gy

F.80Gy

参考答案:C

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