患者女性41岁咳嗽.咳痰2个月突发咯血量约500ml急诊
来源 :焚题库 2021-01-18
中共享题干题患者女性,41岁。咳嗽.咳痰2个月,突发咯血量约500ml急诊入院。体检:体温.血压.脉搏.呼吸均正常,患者略有紧张,口唇.甲床略苍白。肺部听诊:右上可闻及少许湿音,余(-).胸片:右上斑片状阴影,其内可见一3cm×3cm透光区。查痰:抗酸染色(+++),PPD19mm×20mm
不定项选择题第1题提示:该患者初步诊断肺结核伴咯血。为防止患者再次大咯血,引起失血性休克,需紧急备血。输血前应做的检查有
A.血沉
B.梅毒抗体
C.丙肝病毒
D.血电解质
E.血型
F.乙肝病毒
G.HIV
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题除肺结核外,较易发生咯血的疾病有
A.肺出血-肾炎综合征
B.肺癌
C.肺炎
D.结节病
E.风心病伴二尖瓣狭窄
F.支气管扩张症
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题查体应重点注意的体征是
A.肺部听诊,有胸膜摩擦音
B.体温和脉搏
C.双肺肋间隙是否等宽,有无一侧变窄
D.肺部叩诊,一侧有实音
E.血压
F.肺部听诊,有无一侧呼吸音减低
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题提示:该患者出现呼吸困难,尚可耐受,摄胸片出现右肺不张。应选择较为安全的措施是
A.向健侧卧位,体位引流
B.患侧局部热敷
C.平卧位或患侧卧位,以利于引流
D.拍打患者患侧胸廓,以助排痰
E.用吸引器吸出血痰,刺激咳嗽,有利排出肺内积血
F.雾化吸入,用糜蛋白酶
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题提示:该患者血压150/100mmHg,曾出现过轻微脑血栓,己愈。应选择较为安全的止血药物是
A.垂体后叶素
B.云南白药
C.普鲁卡因酰胺
D.酚妥拉明
E.止血芳酸
F.6氨基己酸
参考答案:
答案解析:无
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