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病例摘要:患者,男性,52岁,间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。

来源 :焚题库 2021-08-25

共享题干题病例摘要:患者,男性,52岁,间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐,呕吐物为宿食,量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。

不定项选择题第1题主要考虑哪些疾病

A.胃癌

B.幽门梗阻

C.溃疡性穿孔

D.溃疡性出血

E.慢性胃炎

F.肝炎

G.直肠癌

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不定项选择题第2题予以哪些检查

A.血常规

B.腹部B超

C.胃镜

D.胃液酸度检查

E.胃液脱落细胞学检查

F.消化道钡餐

G.肿瘤标记物检查

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不定项选择题第3题患者查体:腹部可见胃蠕动波,上腹部有压痛反跳痛,可扪及剑突下有一包块,可闻及震水音,心肺未及震水音,心肺未见异常。消化道钡餐示胃内24小时后有钡剂残留,胃镜示幽门口狭窄,肿瘤标志物(-)。患者诊断为

A.胃癌

B.幽门梗阻

C.溃疡性穿孔

D.溃疡性出血

E.慢性胃炎

F.肠梗阻

G.肝炎

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不定项选择题第4题诊断依据

A.消化道钡餐显示24小时后有钡剂残留

B.胃镜幽门口狭窄

C.肿瘤标志物(-)

D.查体

E.临床症状

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不定项选择题第5题关于幽门梗阻的患者应采取哪种手术方式

A.毕Ⅰ式胃切除术

B.毕Ⅱ式胃切除术

C.胃全切除术

D.胃大部分切除术

E.胃全切除术+淋巴结清扫

F.选择性迷走神经离断术

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