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患儿男,6岁,因“发热、左腋前红肿2天”来诊,查体:

来源 :焚题库 2021-03-05

共享题干题 患儿男,6岁。因“发热、左腋前红肿2天”来诊。查体:患儿烦躁不安,面色灰,呼吸40次/分,心率156次/分,收缩压83 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);左腋前皮肤红肿、触痛,可触及2 cm×3 cm×5 cm硬结;双肺及腹部未见异常;四肢皮肤有花纹,凉至肘膝,毛细血管再充盈时间6秒。

不定项选择题第1题诊断应首先考虑

A.皮肤软组织感染

B.病毒性脑炎

C.淋巴瘤

D.淋巴结肿大

E.感染性休克代偿期

F.感染性休克失代偿期

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不定项选择题第2题首选检查项目包括(提示 患儿发病后无呕吐、腹泻,入院后心电监测显示窦性心动过速,尿量< 1 mlkg-1h-1。)

A.血常规

B.C反应蛋白

C.骨髓穿刺检查

D.淋巴结活检

E.血培养

F.血乳酸

G.血气分析

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不定项选择题第3题应尽快做的处理包括(提示 血常规:白细胞 23×109/L,中性粒细胞0.85,C反应蛋白120 mg/L。)

A.吸氧

B.开放静脉通路

C.骨髓穿刺输液

D.0.9%氯化钠溶液20 ml/kg扩容

E.10%葡萄糖20 ml/kg扩容

F.静脉注射抗生素

G.口服抗生素

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涉及考点

重症医学(副高)考试大纲

常见重症病的管理

儿科重症

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