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男40岁腹胀乏力5年加重1年有慢性乙型肝炎史近1周发

来源 :焚题库 2021-02-23

共享题干题男,40岁,腹胀、乏力5年,加重1年,有慢性乙型肝炎史。近1周发热伴腹痛,大便3~4次/天,稀便,无脓血便。查体:巩膜轻度黄染,全腹稍隆,满腹压痛、反跳痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。

不定项选择题第1题上述病例应尽快做下列哪项检查以指导合理治疗  (    )

A.浓缩腹水涂片革兰染色镜检

B.腹部B超

C.血白细胞计数及分类

D.腹水细菌培养

E.血细菌培养

参考答案:A

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不定项选择题第2题最可能的诊断是  (    )

A.急性出血性坏死性小肠炎

B.肝炎后肝硬化并自发性腹膜炎

C.消化性溃疡并穿孔

D.结核性腹膜炎

E.原发性肝癌破裂

参考答案:B

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不定项选择题第3题应采取下列哪项治疗措施最适合  (    )

A.抗结核感染治疗

B.选用针对革兰阴性杆菌

C.大剂量氨苄青霉素和先锋霉素静脉滴注和(或)腹腔内注射

D.1周后停药,避免肝损害

E.剖腹探查

参考答案:C

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