男41岁农民居住在长江以北因寒战高热头痛轻咳乏力伴右大腿内侧疼痛2天于8月15日
来源 :焚题库 2022-01-17
中共享题干题男，41岁，农民，居住在长江以北。因寒战、高热、头痛、轻咳、乏力，伴右大腿内侧疼痛2天，于8月15日前来就诊。既往有类似发作史，未经治疗自行缓解。体检：T38.6℃，心率86次/分，两肺呼吸音略粗糙，腹软，肝脾触诊不满意。右大腿内侧局部红肿，压痛明显，右侧腹股沟可触及2枚肿大淋巴结。
不定项选择题第1题根据患者的临床特点，初步诊断首先考虑
A.疟疾
B.丝虫病
C.坏死性淋巴结炎
D.腹股沟疝
E.淋巴结结核
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第2题要确诊上述疾病，主要依据
A.寒战、高热、头痛、乏力等症状
B.右侧腹股沟淋巴结肿大
C.血液浓集法找到微丝蚴
D.淋巴结活检提示肉芽肿性炎
E.粪便中找到虫体
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第3题患者血象检查最有诊断价值的结果是
A.白细胞总数3×109/L，E占3%
B.白细胞总数5×109/L，E占5%
C.白细胞总数8×109/L，E占8%
D.白细胞总数10×109/L，E占10%
E.白细胞总数20×109/L，E占20%
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第4题本例患者应采取的治疗措施是
A.应用乙胺嗪杀灭病原体
B.做对症治疗
C.单用抗生素
D.不用治疗，就可缓解
E.应用乙胺嗪杀灭病原体，同时用抗生素控制感染
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第5题若患者有乙型肝炎病史，查肝功能：ALT200U/L，AST150U/L，该患者治疗过程中应注意
A.减少乙胺嗪的剂量
B.用乙胺嗪，尽快杀灭病原体
C.待肝功能复常后再考虑使用乙胺嗪
D.加用抗乙型肝炎病毒药物干扰素
E.以上都不是
参考答案：C
答案解析：无
涉及考点
传染病学（正高）
强化练习
蠕虫性疾病
