患者男，68岁。因“反复腰痛、恶心、呕吐1个月，加重1周”来诊
来源 :焚题库 2021-11-01
中共享题干题 患者男，68岁。因“反复腰痛、恶心、呕吐1个月，加重1周”来诊。入院后行对症及支持治疗，但病情进行性加重，因抢救无效死亡。实验室检查：血清免疫球蛋白 IgG 6.48 g/L，IgA 322 mg/L，IgM 345 mg/L，κ轻链4.38 g/L，λ轻链12.4 g/L；尿蛋白（+++）；血肌酐497.5 μmol/L，血钙3.15 mmol/L。院外骨核素显像：肋骨多处、第1腰椎、骨盆、右股骨头骨质代谢异常。尸体解剖所见股骨头病变如图所示。 
不定项选择题第1题可能发生的疾病有
A.急性骨髓炎
B.结核
C.深部真菌病
D.转移性癌
E.非霍奇金淋巴瘤
F.浆细胞骨髓瘤
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题病理诊断应考虑为(提示 病变椎体活检，形态学表现如下图所示。) 
A.急性骨髓炎
B.结核
C.深部真菌病
D.转移性癌
E.非霍奇金淋巴瘤
F.浆细胞骨髓瘤
参考答案：F
答案解析：无
不定项选择题第3题瘤细胞可表达
A.CD138
B.Plasma cell
C.CD38
D.MUM1
E.Cyclin D1
F.免疫球蛋白轻链
G.CD56
参考答案：
答案解析：无
