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患者女性50岁畏寒发热伴剧烈腰痛

来源 :焚题库 2021-03-28

共享题干题患者,女性,50岁,畏寒,发热伴剧烈腰痛5天,T:39℃,左肾区明显叩痛,血WBC11.8×109/L,N80%,尿蛋白(+),尿WBC10/HP。

不定项选择题第1题提问:下列检查中最能协助诊断的是

A.肾脏B超

B.尿中白细胞管型

C.静脉肾盂造影

D.尿培养

E.膀胱镜检查

参考答案:A

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不定项选择题第2题提示:若患者经敏感抗生素治疗2周后,体温虽下降,但仍为38℃左右 提问:最可能的诊断是

A.急性肾盂肾炎

B.急性膀胱炎

C.肾结核

D.急性肾盂肾炎并乳头坏死

E.急性肾盂肾炎并肾周围脓肿

参考答案:E

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答案解析:

不定项选择题第3题提示:患者尿培养为大肠埃希菌,抗感染治疗后效果不明显 提问:最合理的治疗措施

A.积极对症治疗

B.口服抗生素

C.口服抗生素+碱性药物

D.静脉联合抗生素+局部处理

E.肌注抗生素5天,再口服3天

参考答案:D

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