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男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史

来源 :焚题库 2019-01-18

共享题干题男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。

单选题第1题最可能的心电图表现为

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

B.Vhqs725usRQ.png~VIRl7OvGPHf.png出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

C.VZodhtIya4n.png~VQUp5Z7Ew0Z.png出现冠状T波

D.Ⅲ度房室传导阻滞

E.频发室性期前收缩

参考答案:B

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单选题第2题此时最具特征性的实验室检查结果改变是

A.血清CPK-MB水平增高

B.血清GPT(ALT)水平增高

C.血清LDH水平增高

D.血清GOT(AST)水平增高

E.血清肌红蛋白下降

参考答案:A

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单选题第3题患者出现频发室性期前收缩,有时呈短阵室速,最恰当的处理是

A.静脉滴注维拉帕米

B.口服美西律

C.静脉使用利多卡因

D.口服普鲁卡因酰胺

E.静脉滴注硝酸酯类药物

参考答案:C

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单选题第4题第2日患者血压下降70/50mmHg,出冷汗、面色苍白,窦性心律,HR120次/分,双肺底少许湿音。此时患者发生了

A.急性右心衰

B.心源性休克

C.急性全心衰

D.急性左心衰

E.感染性休克

参考答案:B

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单选题第5题起病5周后,患者反复低热,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发

A.肺部感染

B.急性心包炎

C.感染性心内膜炎

D.心肌梗死后综合征

E.肺栓塞

参考答案:D

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