男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史
来源 :焚题库 2019-01-18
中共享题干题男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。
单选题第1题最可能的心电图表现为
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
B.V~V出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
C.V~V出现冠状T波
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.频发室性期前收缩
参考答案:B
单选题第2题此时最具特征性的实验室检查结果改变是
A.血清CPK-MB水平增高
B.血清GPT(ALT)水平增高
C.血清LDH水平增高
D.血清GOT(AST)水平增高
E.血清肌红蛋白下降
参考答案:A
单选题第3题患者出现频发室性期前收缩,有时呈短阵室速,最恰当的处理是
A.静脉滴注维拉帕米
B.口服美西律
C.静脉使用利多卡因
D.口服普鲁卡因酰胺
E.静脉滴注硝酸酯类药物
参考答案:C
单选题第4题第2日患者血压下降70/50mmHg,出冷汗、面色苍白,窦性心律,HR120次/分,双肺底少许湿音。此时患者发生了
A.急性右心衰
B.心源性休克
C.急性全心衰
D.急性左心衰
E.感染性休克
参考答案:B
单选题第5题起病5周后,患者反复低热,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发
A.肺部感染
B.急性心包炎
C.感染性心内膜炎
D.心肌梗死后综合征
E.肺栓塞
参考答案:D