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病历摘要:男性、60岁、有吸烟史,近2月咳嗽,

来源 :焚题库 2021-11-28

共享题干题病历摘要:男性、60岁、有吸烟史,近2月咳嗽,痰中带血性、偶有气促,浅表淋巴结不肿大,体查:左上肺呼吸音减弱,胸片发现左上肺叶不张

不定项选择题第1题为确定诊断宜行下列哪些检查:

A.痰查癌细胞

B.痰查抗酸杆菌

C.痰培养+药敏

D.放射性核素肺扫描

E.纤维支气管镜检查

F.经皮穿刺肺活检

G.胸部CT

H.纵隔镜检查

参考答案:

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不定项选择题第2题诊断肺癌最可靠的依据是:

A.胸片有肿块影

B.有大量胸腔积液

C.胸水找到肿瘤细胞

D.痰中找到癌细胞

E.支纤镜检查发现支气管内新生物

F.肺放射性核素扫描阳性

G.造影显示支气管

参考答案:D

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不定项选择题第3题经上检查证实左上肺中央型肺癌,请问下列哪个症状常出现于早期:

A.咳痰

B.血痰

C.胸闷

D.胸痛

E.咳嗽

F.声音嘶哑

G.上肢静脉曲张

H.颈交感神经综合征

参考答案:E

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不定项选择题第4题少数肺癌病例,由于癌肿产生内分泌物质,临床上呈现非转移的全身症状,这些症状在切除肺癌后可能消失,这指下列:

A.杵状指

B.骨关节痛

C.Cushing综合征

D.重症肌无力

E.红细胞增多症

F.类白细胞反应

G.男性乳腺肿大

H.多发性肌肉神经瘤

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不定项选择题第5题对于中央型肺癌下列哪些描述是正确的:

A.中心型肺癌早期X线胸片可见异常

B.癌肿阻塞支气管可致肺段和肺叶不张

C.小细胞肺癌大多数为中心型肺癌

D.大细胞癌不多成为中心型肺癌

E.小细胞癌细胞质内不含有神经内分泌颗粒

F.鳞状细胞癌大多起源于较大的支气管

G.细支气管肺泡癌是腺癌的一种类型

H.起源于肺段支气管以上的肺癌,称为中心肺癌

参考答案:

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不定项选择题第6题该病例CT证实肿物约4cm大小,边界不清,有毛刺,有分叶,同侧肺门淋巴结肿大,纵隔淋巴结不大,隆突下淋巴结不大,未见远处转移迹象,支纤镜证实为左上叶开口处肿物,正阻塞左上叶支气管,病理诊断为中度分化的鳞状上皮细胞癌,请问临床分期(1997年VICO新修订的肺癌TNM分期):

A.T1N1M0

B.T2N1M0

C.T3N1M0

D.T2N2M0

E.T3N2M0

F.T4N1M0

G.T2N2M1

H.T2N1M1

参考答案:B

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不定项选择题第7题拟行剖胸探查,术中证实术前诊断,最 佳手术方案是:

A.左全费切除,肺门淋巴结清扫

B.左上叶切除,肺门淋巴结清扫

C.左上肺叶袖状切除系统性肺门及纵隔淋巴结清除术

D.左上肺叶支气管袖状切除术

E.左上叶切除,肺门及纵隔淋巴结清除术

F.左全肺切除肺门及纵隔淋巴结清除术

G.左上叶支气管袖状肺动脉袖状叶切除术

H.左全肺切除

参考答案:E

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