患者男性,65岁,因“突发头痛,呕吐,继之意识不清2小时”来诊。
来源 :焚题库 2021-06-02
中不定项选择题第1题急诊室最好先做的检查包括
A.脑血管造影
B.TCD
C.颅脑CT
D.血常规
E.血型
F.出、凝血时间
G.颅脑MRI
H.心电图
I.脑电图
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题在急诊室应做的处理包括
A.静脉滴注甘露醇
B.静脉滴注抗生素
C.保持呼吸道通畅
D.静脉滴注神经营养药
E.应用降压药物
F.肌内注射甲氧氯普胺(胃复安)
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题提示:颅脑CT示右基底核区出血并破入脑室,出血量约70 ml,脑中线结构明显左移。患者下一步应做的处理有
A.继续观察,行保守治疗
B.加强脱水治疗
C.立即手术清除血肿
D.吸氧
E.侧脑室置管外引流术
F.留置胃管
G.巴比妥疗法
H.亚低温治疗
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题提示:拟手术治疗。脑出血外科治疗常用的手术方法有
A.骨瓣开颅血肿清除术
B.小骨窗开颅血肿清除术
C.锥颅穿刺血肿清除术
D.立体定向血肿清除术
E.内减压术
F.脑室引流术
G.颞肌下减压术
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题提示:术后第3日,患者出现昏迷。体检:血压150/90 mmHg,体温39℃,心率25次/分,痰液较多。血气分析结果:pH 7.3,PaO2 72 mmHg,PaCO2 48 mmHg,碱剩余(BE)-9 mmol/L,实际碳酸氢盐(AB) 18 mmol/L,标准碳酸氢盐(SB)19 mmol/L,SaO2 85%,白细胞计数15×109/L,中性粒细胞比例0.92。出现上述情况,对该患者应做的处理包括
A.立即气管切开,改善肺通气
B.持续吸氧
C.静脉滴注5%碳酸氢钠250 ml
D.痰培养+药物敏感试验
E.输液量控制在1000~1500 ml/d
F.输液量控制在1500~2000 ml/d
G.加强抗生素治疗
H.雾化吸入
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
神经外科学(副高)考试大纲
章节练习
脑出血
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