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患者女性40岁3年前有黄疸肝炎史HBsAgHBeAg经治疗后好

来源 :焚题库 2021-05-25

共享题干题患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,HBsAg(+),HBeAg(+),经治疗后好转,近来乏力纳差,体检:巩膜黄染,轻度肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及,ALT150U,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。

不定项选择题第1题该患者诊断为

A.慢性迁延性肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.慢性重症肝炎

D.肝硬化

E.肝癌

参考答案:B

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不定项选择题第2题关于该病的发病机制,下列正确的是

A.HBV直接损伤是主要致病因素

B.HBsAg是主要的免疫攻击位点

C.免疫复合物可引起肝外组织损伤

D.初次感染HBV的年龄越小,慢性化的概率越小

E.抗核抗体阳性时肝损害通常减轻

参考答案:C

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不定项选择题第3题该病肝细胞破坏的机制是

A.CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-I导致细胞溶解

B.CD4+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-I导致细胞溶解

C.CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解

D.CD8+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解

E.CD4+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解

参考答案:A

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