患者男性62岁车祸后2小时入院入院诉前胸及后背部疼痛
来源 :焚题库 2020-07-30
中共享题干题患者，男性，62岁，车祸后2小时入院。入院诉前胸及后背部疼痛，呼吸困难，胸闷气短。查体：上肢血压110／95mmHg，呼吸急促，胸壁无创口，左侧胸壁压痛明显，双肺底闻及少量湿音，听诊心律绝对不齐，心尖可闻及收缩期杂音，向左腋下放散，腹平软，无压痛，四肢活动自如，无水肿。
不定项选择题第1题目前可能的诊断( )
A.二尖瓣乳头肌断裂
B.室间隔破裂
C.房间隔破裂
D.心脏破裂
E.动脉导管未闭
F.三尖瓣关闭不全
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第2题为明确诊断需行的检查有( )
A.胸部X线平片
B.超声心动图
C.腹部超声
D.心电图
E.心脏CT
F.MRI
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题(提示 胸部X线平片未见明显异常，超声心动图提示：二尖瓣后叶脱垂伴大量反流。心电图：房颤节律，心室率80次／分，未见ST段明显改变。)目前治疗措施包括( )
A.利尿
B.静脉应用强心药物
C.静脉应用扩管药物
D.吗啡皮下注射
E.急诊行二尖瓣成形术
F.气管插管呼吸机辅助呼吸
G.冠状动脉造影
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题(提示 患者冠脉造影提示前降支开口90%狭窄。)目前治疗首选( )
A.冠脉介入治疗
B.药物保守治疗
C.冠脉搭桥+瓣膜成形术
D.冠脉搭桥+瓣膜成形+射频消融术
E.冠脉搭桥+机械瓣置换+射频消融术
F.冠脉搭桥+生物瓣置换+射频消融术
参考答案：D
答案解析：无
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