患者男75岁便秘10多年大便5～7天一次因60小时前
来源 :焚题库 2020-01-09
中共享题干题患者，男，75岁。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院，痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T37.5℃，P92次／分，R20次／分，BP24／13.5kPa（180／100mmHg），下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端"鸟嘴"形。
不定项选择题第1题诊断应考虑为
A.肠套叠
B.结肠肿瘤致肠梗阻
C.乙状结肠扭转
D.肠系膜血管栓塞
E.粪块堵塞肠腔致肠梗阻
参考答案：C
不定项选择题第2题肠梗阻手术探查中，下列哪种情况的患者预后最差
A.梗阻上段肠管扩张明显
B.肠浆膜不光滑，毛糙
C.肠系膜上动脉栓塞
D.小肠上段梗阻
E.一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连
参考答案：C
涉及考点
全科医学（正高）考试大纲
强化练习
外科疾病
试题来源：
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2020年主治医师《全科医学》考试题库 |
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2020年主治医师《中医全科学》考试题库 |
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2020年主治医师《中医内科学》考试题库 |
