男性，67岁，COPD患者，多次住-考试网-中华考试网

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来源 :焚题库 2020-09-10

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单选题男性，67岁，COPD患者，多次住院治疗。半年前出院时血气分析示：pH7.37，PaCO₂48mmHg，PaO₂65mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。复查血气分析示：pH7.25，PaCO₂65mmHg，PaO₂52mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是

A.通气血流比例失衡

B.肺泡通气量下降

C.弥散功能障碍

D.肺内分流

E.氧耗量增加

参考答案：B

答案解析：该患者PaO₂<60mmHg，PaCO₂>50mmHg，所以可以诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，系肺泡通气不足所致。肺换气障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉分流）为主时导致Ⅰ型呼吸衰竭。COPD患者氧耗量增加并不明显。