患者男20岁因关节畸形常发关节出血来诊〖者自幼易发生出
来源 :焚题库 2021-02-19
中共享题干题患者男，20岁，因“关节畸形，常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血，学步前以软组织出血多见，开始走路后经常发生关节出血，现有关节畸形。家族史：患者舅父自幼易出血，死于脑出血，其他亲属无患病。
不定项选择题第1题为明确诊断应该进行的检查是
A.血小板计数
B.血小板功能
C.活化部分凝血酶时间（APTT）
D.血浆凝血酶原时间（PT）
E.血浆凝血酶时间（TT）
F.纤维蛋白原
G.心电图
H.胸部X线片
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题提示患者入院后检查发现活化部分凝血酶时间（APTT）100秒（正常30秒以内），血浆凝血酶原时间（PT）和血浆凝血酶时间（TT）,纤维蛋白原正常，血小板计数和功能正常。下一步检查是
A.凝血因子Ⅷ活性（FⅧ:C）
B.凝血因子Ⅸ活性（FⅨ:C）
C.凝血因子Ⅺ活性（FⅪ:C）
D.D-二聚体
E.纤维蛋白（原）降解产物（FDP）
F.凝血因子Ⅷ抑制物测定
G.束臂试验
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题提示患者经检查凝血因子Ⅸ活性（FⅨ:C）2%，其余检查均正常。关于患者的诊治，叙述正确的有
A.患者可确诊为中型血友病B
B.患者可确诊为重型血友病B
C.患者若出血可以使用凝血酶原复合物治疗
D.患者若出血可以使用重组人凝血因子Ⅸ治疗
E.使用冷沉淀治疗
F.使用新鲜冷冻血浆治疗
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
血液病学(副高)考试大纲
章节练习
血友病
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