21岁女孩。1年前患者因舍友嘲笑自己体形较胖(66kg),觉得被同学笑话了,
来源 :焚题库 2021-09-06
中不定项选择题第1题采集病史时应特别注意询问()。
A.家族史
B.老师和同学的观察
C.患者自己对形体的评价
D.生长发育史
E.重大疾病史
参考答案:C
答案解析:1.尽管其他选项也是采集病史所要了解的,但就此病人来讲,了解其自身对形体的评价对了解病史、确定诊断就更为重要。
不定项选择题第2题进行精神检查时除要注意患者有无精神病性症状外,还要重点检查有()。
A.躁狂症状群
B.抑郁症状群
C.疑病症状
D.强迫症状
E.怪异行为
参考答案:B
答案解析:2.抑郁症也可导致食欲下降,体重下降。
不定项选择题第3题[假设信息]经询问患者现在仍觉得自己太胖了,需要减肥。有轻度抑郁情绪。重度贫血,盆腔结核,既往无结核病史,考虑该患者最可能是()。
A.结核
B.抑郁症
C.强迫症
D.神经性厌食症
E.神经性贪食症
参考答案:D
答案解析:3.本例患者有明显的体像障碍以及对体重的过度恐惧,既往无结核病史,需排除结核所致体重下降。
不定项选择题第4题此病人的治疗计划中,哪项不合适()。
A.强迫进食
B.纠正电解质紊乱
C.静脉补充营养
D.认知疗法
E.行为疗法
参考答案:A
答案解析:4.呕吐、拒食者应给予静脉补充营养及纠正电解质紊乱。
不定项选择题第5题进行认知治疗时,除改变错误认知外,最好的措施是()。
A.要求患者自觉按量进食
B.固定进食量,如违反就施以惩罚
C.为其制定进食计划,让其严格执行
D.顺其自然
E.共同制定进食计划,要求其执行,如目标达到,表扬或奖励
参考答案:E
答案解析:5.阳性 强化法对于恢复正常进食是很有效的行为疗法。
不定项选择题第6题此病人的长期治疗计划中,哪项最重要()。
A.抗结核治疗
B.纠正电解质紊乱
C.改善认知
D.增加体重
E.保持好心情
参考答案:C
答案解析:6.纠正患者对形体的错误认知,是本病的关键。
涉及考点
精神病学(副高)考试大纲
心理因素相关生理障碍